Снижающие холестерин препараты

 

Уровень холестерина, отклоняющийся от нормы, может привести к плачевным последствиям. Наиболее частое проявление дисбаланса холестерина — повышенный его уровень. Люди, страдающие от этого недуга, находятся в первых группах риска для получения атеросклероза, инсульта или инфаркта миокарда. В этом деле зачастую одними диетами обойтись очень сложно, а лечение народными способами и вовсе может быть совершенно неэффективным. К сожалению, на сегодняшний день единого и радикального способа борьбы с высоким холестерином нет. Это касается и фармацевтического рынка. Холестерин снижающие препараты, конечно, есть, но все разные и имеют свои особенности.

Прибегать к такому методу борьбы, как плазмаферез (очищение крови), станет далеко не каждый больной. В этом случае на помощь приходят лекарства снижающие холестерин. Все они делятся на определенные классы.

Статины 

Это самые популярные препараты снижающие холестерин у человека. Принцип их действия — блокировка фермента, находящего в печени и отвечающего за выработку холестерина. Принимают их стабильно раз в день, обычно перед сном, поскольку именно в этот промежуток времени активизируется процесс выработки холестерина. Статины также делятся на поколения, поэтому эти лекарства понижающие холестерин могут полностью или частично зависеть от времени приема. Видимый эффект бывает заметен в среднем через полторы-две недели после приема лекарств согласно ежедневной дозировке, а длительный прием не вызывает привыкания и побочных эффектов.

Симвастатин - препарат снижающий холестерин

Препарат семейства статинов

Существует мнение, что статины негативно отражаются на состоянии печени, что не является правдой. На самом деле, при том же жировом гепатозе эти препараты могут даже «подлечить» орган и снизить шанс получить сердечнососудистое осложнение. Тем не менее, при серьезных нарушениях работы печени применение статинов не рекомендуется, так как возможны серьезные побочные эффекты. Также возможна индивидуальная реакция на прием статинов (боли в животе или мышцах, тошнота). При приеме статинов требуется сдавать анализ крови на АСТ и АЛТ два раза в год.

Фибраты

Эти холестерин снижающие препараты воздействуют на липидный обмен. Если сравнивать их со статинами, то можно выявить разницу во влиянии на холестерин разной плотности. Фибраты активнее всего влияют на холестерин высокой плотности, а статины — на холестерин низкой плотности. По степени популярности фибраты уступают статинам. Рекомендуются к применению при уровнях триглицеридов от 4,5 ммоль/л, при изолированной гипоальфахолестеринемии у людей, страдающих ишемическим заболеванием сердца, при снижении уровня ХС ЛПВП.

Фенофибрат - воздействует на липидный обмен

Лекарство группы фибратов

Свойства фибратов позволяют избежать возникновения острого панкреатита и снижают шанс получить сердечнососудистые осложнения, а также увеличивают выработку полезного холестерина. При этом употребление фибридов нередко сопровождается побочными эффектами в виде тошноты, рвоты, болей в животе, диареи и метеоризма. Есть очень низкая вероятность получить более серьезный побочный эффект, основной причиной которого может стать совмещение данных препаратов со статинами.

Ингибитор абсорбции холестерина (ИАХ)

Доступных препаратов этой категории по всему миру крайне мало, в России пока, что из зарегистрированных, имеется лишь один препарат. Уровень холестерина в крови он снижает, препятствуя всасыванию липопротеидов из кишечника. Сам препарат практически безопасен для принятия, поскольку он не всасывается в кровь, плюс к этому — его можно применять людям, имеющим различные заболевания печени и/или непереносимость статинов.

Эзетрол препятствует всасыванию липопротеидов из кишечника

Эзетрол — лекарство группы ИАХ

В отличие от фибратов, данные холестерин понижающие препаратыможно смешивать со статинами, за счет чего повышается положительное воздействие. Тем не менее, по эффективности статины превосходят ИАХ.

Ниацин

Более распространенное название этого препарата — никотиновая кислота. Если применять повышенные дозы, то уже через несколько дней холестерин начинает активно снижаться. Как работает ниацин, до сих пор точно неизвестно. Вероятнее всего, он блокирует выброс жирных кислот, уменьшая тем самым содержание вредного холестерина (ЛПНП и ЛОНП). Помимо быстрого эффекта, улучшается циркуляция крови на микроуровне, а сосуды расширяются.

В сочетании со статинами триглицериды снижаются еще активнее, а уровень полезного холестерина (ЛВП) повышается. Тем не менее, нередким является побочный эффект в виде покраснения лица, а сам препарат очень сложно достать (в России просто нет таблеток с высокими дозами ниацина). Также он никак не уменьшает шанс возникновения сердечнососудистых осложнений и приступов.

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)

Очень популярный класс лекарств, выпускающийся разными компаниями и в разных исполнениях, хотя и воздействуют на организм одинаково. ПНЖК уменьшают получение триглицеридов и способствуют увеличению числа рецепторов окисления в печени жирных кислот, соответственно, снижается уровень ЛОНП. Такие препараты достаточно безопасны для приема, но имеют очень маленькую эффективность и не рекомендуются как основное холестерин медикаментозное лечение.

Холестирамин выступают в роли связующего элемента

Холестирамин — лекарство группы секвестрантов

Предполагается совмещение их приема со статинами или фибратами. Чаще всего можно встретить препараты, влияющие на холестерин эвалар — крупной компании, производящей БАДы.

Секвестранты желчных кислот

Эти снижающие холестерин лекарства не зарегистрированы в России. Они воздействуют на желчные кислоты, синтез которых происходит из холестерина. Секвестранты выступают в роли связующего элемента, в результате действия которого желчные кислоты выводятся из организма естественным путем. При низком уровне этого вещества организм начинает усиленную его выработку. Результатом этого процесса является уменьшение уровня холестерина в крови.

Действуют секвестранты локально, не всасываясь в кровь, но имеют при этом специфический вкус, а видимый эффект фиксируется только через месяц приема в соответствии с установленной частотой. Также, длительное употребление этих понижающих холестерин веществ может нарушить усвоение витаминов и жиров, возможна усиленная кровоточивость.

Ниже будет представлен список препаратов, которые используются наиболее часто:

  1. Статины

1.1.Симвастатин
1.1.1.   Зокор (и Зокор Форте)
1.1.2.   Вазилип
1.1.3.   Овенкор
1.1.4.   Симва ГЕКСАЛ
1.1.5.   Симвакард
1.1.6.   Симвастол
1.1.7.   Симгал
1.2.Аторвастатин
1.2.1.   Аторис
1.2.2.   Тулип
1.2.3.   Липримар
1.2.4.   Торвакард
1.2.5.   Липтонорм
1.2.6.   Холетар
1.3.Правастатин
1.4.Флувастатин
1.5.Ловастатин

  1. Фибраты

2.1.Клофибрат
2.2.Безафибрат
2.3.Фенофибрат
2.4.Гемфиброзил
2.5.Ципрофибрат

  1. ИАХ

3.1.Эзетрол (эзетимиб)
3.2.Сочетание Эзетрола с Инеджи

  1. Секвестранты

4.1.Колестипол
4.2.Холестирамин

Как видно, каждое лекарство от холестерина и цены на них разные. Так, статины и фибраты имеют приблизительно одинаковую ценовую категорию — в среднем, от 300 до 1000 рублей за одну упаковку, ИАХ – немногим выше, а самыми дорогими являются лекарства, недоступные в РФ. ПНЖК из этой категории является самым доступным классом. Помните, что самостоятельно никакое из этих лекарств себе назначать нельзя. Первоначально необходимо сдать анализ крови на холестерин, а уже затем врач подберет необходимые для лечения препараты.

 

Поделиться

Об авторе: Игорь Васильев

2 ответов на “Снижающие холестерин препараты

  1. Пингбек: Владимир Н

Добавить комментарий