Статины, противопоказания

 

Применение медикаментозных  методов для снижения холестерина значительно помогают в снижении таких показателей, как общая смертность, риск развития инсульта и инфаркта. Открытие и широкое использование статинов послужило основой для эффективного участия препаратов этой группы в служении здоровью человека. Как и любое сложное по составу лекарственное средство, статины имеют противопоказания, которые могут осложнить терапию при неумелом выборе вида препарата, его дозы, а также при игнорировании подробного анамнеза больного.

Кому назначаются

В связи с особенностью механизма действия статинов, которая заключается в подавлении синтеза холестерина в клетках печени, эти препараты назначаются в первую очередь пациентам со сложными заболеваниями сердца, высокой предрасположенностью к ним, а также патологией с завышенным  холестерином, в том числе наследственной.

[tip]Статины в обязательном порядке прописывают людям, перенесшим инфаркт, поражением сосудов и артерий, гипертонией с осложнениями.[/tip]

Если врач счел необходимым назначить женщине детородного возраста статины, то он обязан предупредить пациентку об обязательной контрацепции. Тем не менее,  в отдельных случаях будущим мамам прописывают данные лекарственные средства, учитывая срок беременности и сопоставляя риск и пользу назначения.

Индивидуального подхода придерживаются и при выборе препаратов группы статинов для детей и лиц пожилого возраста. Снижение риска заболеваний, осложнений, летальных случаев – все это берется на вооружение, тщательно взвешивается и анализируется, исследуются необходимые лабораторные показатели.

Ограничение в применении

Перед выбором статинов необходимо ознакомиться с возможными рисками для здоровья. Применение названных лекарств несовместимо с острыми патологиями печени, аллергией, нарушениями эндокринной системы, кормлением грудью. Прием статинов для беременных женщин тщательно  анализируется и рассматривается индивидуально.

Непереносимость препарата также является одним из противопоказаний к применению. При пищевых отравлениях, употреблении алкоголя, заболеваниях опорно-двигательной системы выбор данных лекарственных средств крайне нежелателен.

К противопоказаниям статинов настойчиво относят и наличие у пациентов почечных заболеваний, даже возникновение их при употреблении данных препаратов. Однако существующие официальные исследования наиболее «правильных» представителей этой группы (аторвастатина и розувастатина), которые  опубликованы в научной периодике, утверждают об улучшении работы почек при терапии упомянутыми видами статинов.

[note]Во избежание ложных противопоказаний статинов для определенного пациента, которые могут возникнуть на фоне неправильно составленной схемы приема препарата, в процессе статинотерапии следует регулярно сдавать необходимые анализы. Для их достоверности накануне теста нельзя употреблять алкоголь или  грейпфрутовый сок, заниматься активной физической деятельностью, вводить внутримышечные инъекции.[/note]

Статины противопоказания
  • Беременность
  • Аллергия
  • Заболевание почек
  • Заболевание печени
  • Сахарный диабет
  • Заболевание щитовидной железы
  • Нарушениями эндокринной системы
  • С осторожностью у людей с нарушения опорно-двигательного аппарата

 Побочные эффекты 

Несмотря на относительную «молодость» статинов, возможные осложнения при их использовании изучены достаточно подробно. Побочные эффекты могут характеризоваться расстройством пищеварения (диспепсией), болью  в животе, диареей, тошнотой.

Специалисты предупреждают, что у некоторых больных прием статинов вызывает головную боль, бессонницу, головокружение, слабость. Мышечные спазмы  и некроз мышечных тканей встречаются крайне редко. Однако перечисленные симптомы побочных эффектов говорят о дилетантском подходе к статинам, которые требуют к себе очень осторожного применения.

Существуют ли безопасные статины

Подробные клинические исследования, проводившиеся для изучения фармакологических свойств статинов, выявляют их неоспоримую помощь в снижении риска осложненных заболеваний и продлении жизненного периода больных. Полученные в ходе аналитических работ эффекты говорят о дополнительных позитивных свойствах препаратов.

В научных исследованиях, в частности, отмечается гидрофильность розувастатина, которая снижает действие лекарственного вещества на мышечные клетки, тем самым обеспечивая им безопасность при статинотерапии.

Клиническое исследование CORONA констатировало сопоставимость частоты побочных эффектов розувастатина  с плацебо («пустышкой», веществом без лечебных свойств). В наблюдаемой группе участвовал пациент возраста 101 год с сердечной недостаточностью. Применение им статина показало полную безопасность, как и для других больных.

В настоящее время есть результаты исследования по применению статинов с участием беременных. На первом триместре срока (13 недель) не выявлены побочные эффекты и склонность к развитию дефектов плода. При этом на вопрос «какие статины самые безопасные?» можно ответить, что все, если относиться к ним грамотно, а к пациенту — заботливо и профессионально. Больной тоже должен помогать врачу и себе в восстановлении своего здоровья.

 

Поделиться

Об авторе: Игорь Васильев

Добавить комментарий